Статья написана под руководством врача-дерматокосметолога Ермалюк Дарьи Валерьевны.
Коротко: современная ботулинотерапия Full Face не выключает мимику. Ее задача — убрать избыточное мышечное напряжение, восстановить баланс лица и сохранить естественное выражение.
Почему появился страх «лица-маски»
Одним из самых распространённых мифов о ботулинотерапии до сих пор остаётся страх потерять мимику и получить так называемый эффект маски. Многие пациенты представляют себе неподвижный лоб, тяжёлый взгляд и лицо, которое перестаёт выражать эмоции.
На самом деле такой результат чаще связан не с ботулинотерапией как таковой, а с устаревшим подходом к её выполнению.
Сегодня мы всё больше отходим от изолированной коррекции отдельных зон и рассматриваем лицо как единую мышечную систему, где каждая мышца связана с соседними и влияет на общий баланс тканей. Именно на этом принципе основана ботулинотерапия Full Face.
Возрастные изменения и мышечный дисбаланс
Когда мы говорим о возрастных изменениях, важно понимать, что они связаны не только с состоянием кожи, потерей коллагена или изменением объёмов лица. Огромную роль играет мышечный дисбаланс.
С возрастом одни мышцы становятся гиперактивными и начинают постоянно тянуть ткани вниз. Другие, наоборот, ослабевают. В результате меняется положение мягких тканей лица, формируются морщины, углубляются складки, опускаются уголки рта, становится менее чётким овал лица.
Поэтому современная ботулинотерапия — это не просто работа с морщинами. Это работа с мышечным балансом лица.
Почему коррекции только верхней трети бывает недостаточно
Раньше ботулотоксин чаще всего вводили только в верхнюю треть лица. Прорабатывали межбровье, лобную мышцу и область вокруг глаз. Верхняя треть расслаблялась, однако нижняя часть лица продолжала активно работать.
Фактически происходило перераспределение нагрузки на другие мышечные группы.
Именно поэтому некоторые пациенты сталкивались с ощущением тяжести в нижней трети лица, усилением работы депрессоров, более выраженными носогубными складками, опущением уголков рта и визуальным утяжелением овала лица.
В чем суть подхода Full Face
Современный подход Full Face позволяет избежать подобных ситуаций, поскольку мы работаем не с отдельной морщиной, а со всей системой мышц лица.
Во время процедуры обязательно оценивается работа мышц-леваторов и мышц-депрессоров. Мышцы-леваторы отвечают за подъём тканей. Мышцы-депрессоры, наоборот, тянут ткани вниз.
Если расслабить только одну группу мышц, баланс нарушается. Если работать комплексно, происходит физиологичное перераспределение нагрузки между всеми мышечными структурами лица. За счёт этого лицо сохраняет естественную мимику и при этом выглядит более гармоничным.
Работа с нижней третью лица
Особое внимание при ботулинотерапии Full Face уделяется нижней трети лица.
Именно здесь расположены мышцы, которые во многом определяют возрастные изменения. Мы работаем с мышцей, опускающей угол рта, поскольку именно она часто становится причиной формирования грустного выражения лица.
Также прорабатывается мышца, опускающая крыло носа, и подбородочная мышца, которая при гипертонусе может создавать избыточное напряжение тканей нижней трети лица.
Такая коррекция позволяет вернуть более правильное положение уголков рта, сделать лицо визуально более открытым и гармоничным.
Почему важна платизма
Отдельным этапом является работа с платизмой.
Платизма — это широкая поверхностная мышца шеи, которая принимает активное участие в формировании овала лица. С возрастом её волокна начинают натягиваться сильнее, появляются характерные вертикальные тяжи, ткани нижней трети лица смещаются вниз, становятся более заметными брыли и снижается чёткость контуров.
Поэтому при ботулинотерапии Full Face мы обязательно работаем с медиальными и латеральными тяжами платизмы.
После расслабления мышцы уменьшается её тяга вниз. За счёт этого улучшается контур нижней челюсти, становятся менее выраженными брыли, разгружается нижняя треть лица и улучшается переход между лицом и шеей.
Очень показательный момент — поворот головы. У многих пациентов именно в этот момент становятся заметны напряжённые тяжи платизмы, которые мгновенно добавляют возраст. После комплексной коррекции они становятся значительно менее выраженными.
Почему Full Face не выключает мимику
Важно понимать, что Full Face не подразумевает полное выключение мышц.
Напротив, основная задача процедуры заключается в том, чтобы убрать избыточное напряжение там, где оно ускоряет возрастные изменения, и восстановить правильный баланс мышечной активности.
Поэтому современные схемы работы предполагают деликатное введение препарата, часто микродозами, с учётом индивидуальной анатомии пациента и особенностей его мимики.
В результате лицо не теряет подвижность. Оно не становится застывшим и лишённым эмоций. Мы не «замораживаем» лицо. Мы возвращаем ему правильную биомеханику.
Как выглядит результат
Именно поэтому после грамотно выполненной ботулинотерапии Full Face окружающие обычно не замечают саму процедуру. Они замечают другое: лицо выглядит более свежим, более лёгким, более подтянутым и молодым, при этом полностью сохраняя индивидуальность человека.
В этом и заключается основная идея ботулинотерапии Full Face — не выключить мимику, а восстановить баланс мышц, который позволяет лицу выглядеть молодо и гармонично.