Сегодня под названием RF-лифтинг объединяют большое количество различных технологий. При этом пациенты часто воспринимают их как одну и ту же процедуру, хотя на практике это совершенно разные методики, которые решают разные задачи и требуют разного подхода.
Если говорить упрощённо, все RF-технологии можно разделить на две большие группы: инвазивные и неинвазивные.
Именно понимание этой разницы помогает выбрать процедуру правильно и получить тот результат, который действительно ожидает пациент.
Инвазивные RF-технологии
К инвазивным методикам относятся фракционные RF-технологии. Их также часто называют RF-лифтингом, хотя это лишь одна из разновидностей радиочастотного воздействия.
Принцип работы таких аппаратов основан сразу на двух факторах воздействия.
Первый — механический.
Во время процедуры происходит контролируемое повреждение тканей за счёт прохождения микроигл или специальных электродов на заданную глубину.
Второй фактор — температурный.
Радиочастотная энергия прогревает ткани до высоких температур. В зависимости от протокола температура в зоне воздействия может достигать 60–70 градусов.
Именно сочетание механического повреждения и контролируемого прогрева запускает процессы ремоделирования тканей.
В ответ на воздействие организм начинает активно синтезировать новый коллаген, происходит уплотнение дермы, сокращение кожного лоскута и улучшение качества кожи. Поэтому инвазивные RF-технологии мы рассматриваем не только как процедуры для лифтинга. Они позволяют работать сразу с несколькими задачами:
снижение дряблости кожи и повышение её плотности.
коррекция возрастных изменений нижней трети лица и шеи.
работа с поверхностными жировыми пакетами, которые можно компактизировать и тем самым получать дополнительный лифтинг-эффект.
улучшение качества кожи, сокращение пор, выравнивание рельефа.
работа с рубцовыми изменениями, постакне и участками выраженной текстурной неоднородности.
Большое значение имеет глубина воздействия.
В зависимости от выбранных параметров мы можем работать как поверхностно, улучшая качество кожи, так и на более глубоких уровнях, воздействуя на связочный аппарат, поверхностные жировые пакеты и структуры, участвующие в формировании возрастных изменений.
Отдельно хочется отметить периорбитальную область и шею.
Это зоны, где инвазивные RF-технологии позволяют получать очень хорошие результаты за счёт сокращения кожи и повышения её плотности.
Однако важно понимать, что такие процедуры всегда требуют подготовки пациента. После них существует период восстановления. Необходимы ограничения по инсоляции, соблюдение рекомендаций врача и полноценная реабилитация тканей. Поэтому подобные методики подходят пациентам, которые готовы пройти восстановительный период ради более выраженного результата.
Неинвазивные RF-технологии
Вторая большая группа — неинвазивные RF-методики.
Как правило, это монополярные или биполярные системы, которые работают совершенно по другому принципу.
Здесь нет механического повреждения тканей. Воздействие происходит только за счёт терапевтического прогрева. Температура в тканях значительно ниже и обычно не превышает 42–44 градусов. Такой прогрев не вызывает травмы, не требует реабилитации и переносится пациентами очень комфортно. Во время процедуры пациент ощущает лишь приятное тепло. Кожа может слегка порозоветь за счёт усиления микроциркуляции, но каких-либо выраженных следов воздействия, как правило, не остаётся. По сути, это физиотерапия для тканей. Терапевтическое тепло улучшает микроциркуляцию, стимулирует клеточный метаболизм, способствует дренированию тканей и постепенно улучшает качество кожи. Поэтому неинвазивные RF-процедуры всегда работают курсом.
Обычно требуется от 6 до 10 процедур, а иногда и больше, в зависимости от исходного состояния тканей и поставленных задач.
Эффект здесь развивается постепенно и накапливается от процедуры к процедуре.
Если говорить о лице, мы часто наблюдаем улучшение качества кожи, повышение её плотности, уменьшение пастозности тканей и более чёткие контуры лица.
За счёт улучшения лимфодренажа и воздействия на поверхностные жировые пакеты лицо выглядит более лёгким и свежим.
Если речь идёт о работе по телу, например в области бёдер или ягодиц, основной эффект связан с улучшением качества подкожно-жировой клетчатки. Ткани становятся более плотными и ровными, уменьшается выраженность неровностей рельефа, связанных с задержкой жидкости и структурными изменениями подкожно-жировой клетчатки. Поэтому такие процедуры особенно хорошо работают в программах коррекции качества тела и в комплексных антицеллюлитных протоколах.
Как выбрать подходящую технологию?
На самом деле вопрос выбора всегда начинается не с аппарата, а с цели пациента.
Если задача заключается в выраженном лифтинге, сокращении кожи, работе с рубцами, возрастными изменениями или дряблостью тканей, чаще всего мы рассматриваем инвазивные RF-технологии.
Если пациент не готов к реабилитации, хочет максимально комфортные процедуры без выпадения из социальной жизни и готов работать курсом, отличным вариантом становятся неинвазивные методики.
Подводя итог: инвазивный RF - это процедура с более выраженным воздействием и более заметным результатом после периода восстановления. Неинвазивный RF - это физиотерапия для кожи и тканей, которую можно выполнять регулярно и длительно, поддерживая качество кожи и замедляя возрастные изменения.
Поэтому эти методики не конкурируют между собой. Они решают разные задачи и очень часто используются в рамках одной программы омоложения. Главное понимать возможности каждой технологии и подбирать протокол не под аппарат, а под конкретного пациента, его анатомические особенности, образ жизни и ожидаемый результат.
Статья написана под руководством врача-дерматокосметолога Ермалюк Дарьи Валерьевны.
